每次夜班查房时都能发现有几个患者睡不着和入睡困难，护士能不能给点安眠药，实在是睡不着呀……护士我吃过安眠药了，怎么还是睡不着………护士我们房间里那老头打憨真是无法入睡啊，怎么办啊？？？

    老年人失眠有很多影响因素，年龄越大，睡得就越少，神经细胞的减少，让老年人的觉也越来越少，这也是导致老年人失眠的一个重要因素。

    多数人在住院时也会出现失眠的困扰，原因有身体和心理两个方面，对于需要长期住院的病人来讲，如果没有找到失眠的原因，容易积攒疲劳，不利于身心保健，那么住院病人失眠的原因有哪些呢?

    1、环境突变的影响：住院病人离开了熟悉的家庭环境，放弃平素的生活习惯，中断工作，进入到陌生的病房环境，这种环境的突变会产生很多的心理问题。如在病房中有种种限制，不能随便会见亲人，也没有一个熟悉的朋友，只能由自己默默忍受疾病的折磨，因此，病人常常发生恐惧不安，经常考虑自己的疾病，和病房里的其他病人进行比较，担心自己的病能否治好，要治多长时间，预后如何，对今后的生活、工作会有什么影响等等。这些思想压力和心理负担，常常使患者出现失眠。

    2、生活方式的不适应：病人住院后，生活上的许多细节被医护人员“监管着”，饮食、睡眠习惯、作息习惯等都要受制约，再加上周围都睡着不认识的人，还有其他病人发出的痛苦呻吟，空气中散发着病房特有的气味，走廊上有人走动。这一切都是影响病人睡眠的主要因素。

    3、工作及家庭生活中断的心理问题：住院实际上造成了工作及家庭生活的中断，这种中断带来的影响也造成了病人的心理压力。如一些工作负责、事业心强或担当领导责任的人，一旦被强迫性地整天躺在床上，无工作可做等，心理上尤为觉得烦闷难受，因此极易患上失眠症。

    有一部分患上失眠症的人，不得不服用安眠药来摆脱失眠的困扰，但是服用不当很容易导致精神紊乱甚至精神障碍，长期服用还会产生抑郁症状。

    因此，吃安眠药助眠一定要谨慎，要遵医嘱用药，下面为大家介绍几种老年人失眠用药的注意事项。

    1.老年人失眠症状为睡眠不深、夜间易醒，说明老年人存在一定的心理问题，可能有焦虑情绪。因此，有这类失眠症状的老年人，可服用一些含抗焦虑成分的中效安眠药或长效安眠药。这些药物虽然有利于加深老年人的睡眠，但很容易出现副作用，破坏老年人兴奋抑制平衡，出现过度兴奋和激动的症状。老年人如果选择这类安眠药物催眠，应在医生的指导下减量服用。

    2.老年人失眠症状为单纯的入睡困难，应选择服用短效安眠药。因为短效安眠药可以帮助老年人快速入睡，但不会发生长睡不醒或醒后疲乏等症状。需要注意的是，在服用短效安眠药时，加大服药量不会使催眠效果增强。因此，老年人在长期服用短效安眠药出现耐药性导致催眠效果不佳时，切不可随意增加药量，应及时咨询医生，改用其他药物或者采用别的办法。

    3.老年人失眠症状为早醒或醒后无法入睡，应选择服用一些长效安眠药，以获得较长时间的深度睡眠，避免夜间易醒和早醒的情况。

    以上是老年人吃安眠药的选药及药量建议，接下来，在服药的细节上也有一些注意事项：

    1.药物的种类和剂量应根据老年人自身的情况而定，应考虑到体型、体质等因素。

    2.老年人吃安眠药期间一定要定期去医院进行肝、肾功能检查，做到提前预防肝、肾功能衰竭。

    3.一般情况下，短效药物优于长效药物，较少出现不良反应。但是，短效药物由于服药次数多，比较容易药物成瘾，停药困难。

    4.老年人吃安眠药时一定要从小剂量开始服用，甚至可以减半服用，再逐渐小量增加。

    失眠是一种症状，而不是一种疾病，它与五脏六腑都有密切的关系，治失眠最关键的是要治“心”，这个心不是单纯的指心脏这个器官，而是包括思想、记忆、思维能力等，失眠对老人来说是个“通病”，很多老人会长期被失眠困扰。另外，有很多疾病因素也会导致失眠，糖尿病、高血压、心血管疾病都会影响，在生病的同时，伴随着失眠，很多老人都痛苦不堪，作为子女也非常着急。我们知道老人本身就体质差，如果经常失眠的话，健康就会出现大问题，甚至会影响寿命长短。所以失眠对老人来说不是小事情，老人们要引起足够重视。

（心内科 杜营营供稿）