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  [内科系统]

科室名称 放射治疗科
科室电话: 0379-63892284,63892137、63892138
科室地址: 一号病房楼2、3楼

 >>科室介绍
 

郑州大学附属洛阳市中心医院肿瘤中心放射治疗科是以精确放疗为核心技术的肿瘤综合治疗科室,是豫西地区较早开展肿瘤综合治疗的单位,拥有一批专业素质高、临床经验丰富的肿瘤综合治疗和放射治疗的专业队伍,熟练开展包括精确放疗、化疗、分子靶向治疗、热疗和微创介入等治疗技术,肿瘤综合治疗技术水平在豫西地区处于领先地位。目前,科室从设备配置和应用技术上都实现了国内优质肿瘤中心的要求,科室由一个病区和一个肿瘤放射治疗中心组成,医护技人员30余人,其中博士学历1人,硕士研究生学历7人。高级职称3人,中级职称8人。科室负责人是洛阳市中心医院肿瘤专业学科带头人,拥有肿瘤内科和肿瘤放疗双正高职称及肿瘤学博士学位,科室主要骨干均有在国内外知名肿瘤专科医院进修学习经历。

当前,肿瘤治疗的主要技术手段仍是手术、放疗和化疗,其它各种治疗技术方法的效果仍待临床检验。不同治疗方法在肿瘤综合治疗中的地位也不相同,根据国内外对于长期生存的肿瘤患者进行统计分析后发现,其中手术的贡献度约50%,放疗的贡献度约40%,化疗的贡献度约10%。如何合理应用现有的肿瘤治疗技术手段,达到理想的综合治疗效果是对每个医院和每个肿瘤专科医生的挑战。国内由于医学教育及医疗体制的局限性,各地区各医院肿瘤治疗水平参差不齐,目前我国肿瘤治疗效果远低于理想水平,其中的原因是未能合理应用各种肿瘤治疗手段,即根据患者肿瘤病理类型、肿瘤分期、身体状况和经济情况等有计划、合理地应用现有的治疗手段。本科室近年来采用国际先进的肿瘤治疗理念,应用国内外的肿瘤治疗技术,显著提高了各期肿瘤的临床治疗效果,在本科室接受治疗的临床几大常见肿瘤,疗效达到国内先进水平行列,如:肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌和头颈部肿瘤,部分肿瘤如宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌和早中期食管癌,5年生存率良好。

 

科室治疗理念:

突出消灭肿瘤和提高患者免疫力相结合的优势和特点,坚持“一个基本,五个坚持,两个突出的治疗特点。“一个基本”即以人为本的服务宗旨。“五个坚持”即坚持规范化基础上的个体化原则;坚持杀灭肿瘤与调动机体抗癌能力相结合原则;坚持中西并重原则,无毒或微毒原则及定期评价及经济有效原则。“两个突出”即突出综合治疗提高临床治愈率,提高生活质量的作用,突出在不耐常规放化疗病人、及传统放化疗无效病人的治疗优势。在无毒或微毒的框架内,科学综合放化疗、生物靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗、营养疗法及中药食疗等方法,根据不同个体,不同病种及疾病分期,科学制定不同治疗方案。重视各疗法之间优势互补,增效减毒,力求使病人达到长期稳定。已在肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、胆管癌、肝癌、子宫颈癌、鼻咽癌等病种取得了很好疗效。得到了省内外患者及家属的认可。

 

科室特色诊疗项目:

一、多学科联合会诊:肿瘤是一种全身性的疾病,绝大多数肿瘤病人都需要个体化的综合治疗,尤其是中晚期肿瘤病人只有多学科参与的综合治疗才能较大限度缓解病情。为此肿瘤中心倾力打造了MDT多学科专家团队,并与中科院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、中山大学肿瘤医院及河南省肿瘤医院全面合作,通过定期、定时的会诊,提出诊疗意见、制定出适合病人具体情况的一整套治疗方案,从而较大限度的完善治疗、挽救病人的生命。

 

二、具有国内先进水平的精确放疗

(一)光子刀:在CT、MRI影像学引导下,用计算机辅助精确定位,利用射线聚焦式照射,集中损毁病灶,因损毁边界锐利如同手术切除一般,故又称之为光子刀。光子刀的特点:1.不开刀,不流血,无痛苦,无风险。2.通过光子放射线使肿瘤组织直接在体内死亡,减少手术感染并发症。3.能进入许多手术无法进入的险要部位,如心脏大血管旁、肝门区和术后复发粘连部位等。4.由于采用多个共面对肿瘤组织进行全方位的“轰击”。多射野、多角度适形放射,剂量累积起来,很容易达到肿瘤的致死量从而杀死肿瘤,对正常组织副作用小。

(二)调强放射治疗是在光子刀三维适形照射的基础上对照射野截面内诸点输出剂量按要求的方式进行调整,经过旋转照射使射线剂量在体内空间分布与病变一致,形成高剂量区。这样不仅使靶区接受较高剂量的照射,提高了肿瘤控制率,而且能降低周围正常组织的受量,减少了正常组织的损伤,改善患者的生活质量。这种技术满足了医生和病人的愿望,即:肿瘤靶区的照射剂量大、肿瘤靶区外周围正常组织受照射剂量小、肿瘤靶区的定位和照射准、肿瘤靶区的剂量分布均匀。

 

三、特色化疗:

1.联合放化疗:突出放化疗的 空间协同作用、 时相协同作用,利用其作用于不同细胞周期时相的特点,特别适用于体质相对较好的中晚期的头颈部癌、肺癌、食管癌、胃癌、直肠癌、子宫颈癌等恶性肿瘤,能够产生1+1>2的作用,大大提高了肿瘤的治愈机会。目前这种联合治疗的方法已代表一种全新的标准治疗趋向。 

2.增敏化疗:通过增加肿瘤细胞再氧和,使肿瘤体积缩小,肿瘤内组织压降低,有利于改善局部血液循环,改善细胞的乏氧状态,增加放射敏感性以提高抗肿瘤效果。

3.时辰化疗

  根据人体生物钟变化,选择在肿瘤细胞敏感活跃,正常细胞休息的时刻,借助专用输液药泵,瞄准在肿瘤组织较敏感而对机体毒性较低的时间进行化疗,用较小的药量达到较好效果

4、区域灌注化疗

选择肿瘤供血动脉灌注抗癌药物,高浓度靶向冲击肿瘤区域,疗效成倍提高,有效杀灭残留的癌细胞和微小病灶,毒副作用大大降低。

5、双路灌注化疗

  区域血管内灌注+胸腹腔内热灌注,腔内热灌注化疗,肿瘤受药浓度高,作用时间持久,疗效更保证。

 

四、微创诊疗工作:①射频消融及化学消融治疗,用于肝脏原发及转移瘤、肺部肿瘤、腹盆腔和胸壁肿瘤等的治疗;②放射性粒子植入:俗称体内伽玛刀,可用于治疗头颈部肿瘤、肝脏肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、肾肿瘤、甲状腺肿瘤、腹盆腔肿瘤;③内镜下腔内支架置入术,包括气管、食管、大肠支架;④高强度超声聚焦治疗,用于腹腔及体表肿瘤的治疗。⑤穿刺置管引流术,包括各种浆膜腔积液(心包、胸腔、腹腔)穿刺置管术、经皮穿刺肾盂造瘘术、经皮肝穿胆汁引流术、脓肿穿刺引流术等。

五、分子靶向治疗:开展基因检测基础上的各种肿瘤的靶向治疗。1、单克隆抗体的治疗:如曲妥珠单抗针、利妥昔单抗针、贝伐单抗等,单独治疗即有抗肿瘤作用,与化疗联合治疗可提高疗效。2、酪氨酸激酶抑制剂的治疗:如易瑞沙、特罗凯等,单独应用即有抗肿瘤作用。3、抗血管生成药物的治疗:如重组人内皮抑素、沙利度胺等,有的单独治疗即有抗肿瘤作用,与化疗联合可提高疗效。4、多靶点酶抑制剂的治疗:如用于晚期肾细胞癌、肝细胞癌的治疗。
   六、生物治疗方面开展的项目:如天然或基因重组细胞因子抗肿瘤治疗,DC-CIK细胞输注治疗等,单纯应用或配合放化疗辅助治疗。
   七、中医中药治疗肿瘤方面:开展了中医中药治疗肿瘤、与放化疗结合治疗肿瘤、减轻放化疗副作用、改善并发症等方面的广泛应用。

 


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