随着科技的发展，多排螺旋CT技术广泛应用于临床各个学科，CT图像也由二维发展为三维立体图像，更加先进的计算机技术不断挖掘其临床应用潜力，又从而诞生出许许多多的新奇CT图像，本文所介绍的CT仿真内窥镜技术就是其中之一。

　　ＣＴ仿真内窥镜技术是以ＣＴ高分辨扫描为基础，对图像信息进行特殊的三维后处理，重建出的图像效果类似于纤维内窥镜所见，所以称为ＣＴ仿真内窥镜（ Virtual endoscope)。

　　目前，CT仿真内窥镜主要用于鼻腔、喉管、气管、支气管、胃肠道、输尿管、膀胱、血管等中空器官内病变的显示，ＣＴ仿真内窥镜技术所产生的图像是逼真的内腔图像，它既可以显示出从鼻腔到支气管管腔内的肿瘤或异物，以及管腔狭窄程度，又可显示胃肠道内的息肉、肿瘤对肠道的阻塞情况，更可显示出一般很难看到的血管壁血栓形态、动脉瘤体以及动脉夹层破口情况，整个过程如同内窥镜在这些中空器官内的漫游穿梭，而逼真的图像不仅可为临床全面细致认识病变提供依据，更可为医学教育提供清晰的三维解剖图像，我院购置的东芝十六排CT能做出清晰的仿真内窥镜图像，并在成新玲主任的领导下开展这项技术应用，目前我们在多例怀疑器官异物的病人使用此项技术，其操作较CT血管造影简单，无需造影剂，仅是在原有的ＣＴ图像上进行三维重建，快速做出满意的图像效果，胃肠道ＣＴ仿真内窥镜准备工作略为复杂，病人当日需清洁灌肠，1.5小时后才能进行扫描，扫描前经肛管注入气体（空气或CO2）1000-2000ml，并肌注解痉剂，使结肠充分扩张、粘膜展开，范围包括直肠、盲肠和整个结肠，同结肠镜检查较类似，检查针对结肠息肉及肿瘤的ＣＴ评价；血管仿真内窥镜则需要在血管ＣＴ造影（ＣＴＡ）的基础上完成，可以从血管内部了解管壁光滑度以及血栓形态，并对狭窄做出全面评估。

　　那么CT仿真内窥镜与真正的纤维内窥镜有什么异同呢？CT仿真内窥镜所重建的图像是模拟三维图像，它只是计算机虚拟出的精确的器官病变形态图像，它的颜色并非真正纤维内窥镜所见，而是计算机虚拟产生的。然而CT仿真内窥镜优势在于：它建立于高分辨的ＣＴ三维图像基础之上，因而所得到是病变在管腔内外的全面信息，而不仅仅是管腔内的图像，并且它可以看到真正纤维内窥镜所不能达到的盲区；其次病人在接受ＣＴ检查无痛苦不适，属无痛非损伤性检查，不同于真正的内窥镜检查的所产生不适感。而CT仿真内窥镜不足之处在于：对某些微小病灶显示不如内窥镜，不能进行病变活检。

　　总之CT仿真内窥镜给医生另一个内部视角来观察了解病变，而这仅是在常规ＣＴ扫描后的简单图像重建，它不仅是纤维内窥镜很好的补充手段，更可以部分替代纤维内窥镜应用于临床。