漏斗胸是一种儿童常见的先天性畸形,是胸骨和与之相连的下位肋骨向脊柱方向凹陷、成角,形成以胸骨剑突连接处为中心的前胸壁漏斗状下陷畸形,占所有胸壁畸形的90%以上,男女发病率为4:1。以前多认为与缺钙有关,新的研究表明,漏斗胸与缺钙无关。约10~20%的患者有明确的家族史,但具体的病因尚不清楚。漏斗胸随病情进展,不仅会影响患者的心、肺、甚至肝脏等的发育,还会影响患者的心理健康。
关于漏斗胸的治疗,以前多认为三岁以前有自愈可能。新的研究表明,这种可能性极小,大部分患儿随年龄增长而加重,手术是治疗漏斗胸唯一有效的方法。6~12岁是手术治疗漏斗胸的最佳年龄。传统漏斗胸的治疗手术有胸骨翻转、胸骨抬举等方法,这些方法手术创伤大、手术时间长、出血多、术后恢复慢,且手术瘢痕明显(手术切口约20cm),影响美观。
市中心医院胸外科开展的微创漏斗胸矫正术,仅需在患者胸壁两侧各做一个约2cm的小切口,利用电视胸腔镜,将特制的金属板引入胸腔,并在术中按患者胸廓畸形程度的不同进行金属板塑形,矫正胸壁畸形。其最大的优点是可长期保持胸部伸展性、扩张性、柔韧性和弹性。植入的金属板根据患者的康复情况于2~3年后取出。矫形后不仅胸廓外观平整、胸口没有疤痕,而且解除了患者心、肺的受压状态,保证了患者身心健康。该手术时间短、不开胸、损伤小、恢复快,术后第二天就可下地行走,是国际上最新、最有效的漏斗胸治疗方法。
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