韩保卫，洛阳市中心医院胃肠胰腺外科（普外二科）主任，副主任医师，硕士研究生，河南省抗癌协会胃癌专业委员会委员，河南省普外学会胰腺外科学组委员,洛阳市普外学会副主任委员，院十佳医生及优秀手术医师。从事普外专业近二十年，临床经验丰富，在疑难胃肠胰腺疾病治疗方面具有较深造诣。擅长普外科各种先进腹腔镜微创外科手术及传统开放手术，对普外科各种危重、疑难病症的诊治特别是对胰腺癌、胆道系癌、胃肠道肿瘤等的根治性手术有深入的研究，在低位直肠癌保肛术、腹腔镜结直肠癌手术、腹壁巨大疝修补术、重症胰腺炎的诊治和外科营养方面达省内先进水平。

        大肠癌泛指发生在直肠和全部结肠的恶性肿瘤，是临床上常见的恶性肿瘤之一。在我国仅次于胃癌、食道癌、肝癌和肺癌，位列第五。洛阳市中心医院胃肠胰腺外科在临床诊断中，每天做肠镜检查的七八个病人中就有一个大肠癌患者。尤其值得注意的是年轻人患大肠癌的比例在增加，三四十岁的患者也不少见。

        近年来大肠癌的发病呈显著上升趋势，尤其是城市患者的数量在迅速上升。大肠癌发病原因一般认为是多种致病因素协同作用的结果。大肠癌在西方国家发病率很高，以前我国由于生活习惯和饮食结构与西方的不同，患者较少。近些年，由于生活条件和生活习惯的改变大肠癌的发病率呈上升趋势，尤其在大中城市，城市居民的结肠癌患病率升高的很快，这和人们高脂肪及纤维素不足膳食结构及不合理生活方式密切相关。

        早期大肠癌可以无任何症状，随病情发展，依其病变所在部位，产生不同的临床表现。右半结肠癌多以贫血、腹块、腹痛、乏力等全身症状为临床表现，少数有便秘、便频等症状出现。左半结肠癌粪便带血、粘液、便频，引起肠梗阻的较右半结肠癌多见，可有腹痛、腹胀等症状，贫血较右半结肠癌少见。直肠癌早期症状是排粪习惯改变，即原有规律排粪的人变成无规律性，出现便秘或便次数增多，排不尽感，便后肛门仍感不适。其后表现为粪便带血，便血及粘液，随病情发展出现直肠刺激症状，便意频，便次多，肛门坠感，里急后重等症状。

        因此，早期发现大肠癌，首先要注意排便习惯是否突然发生变化，比如：平常排便比较干燥，这几天却突然变稀；或是忽然变得非常干燥；还有的人排便次数出现了变化，从每天一次变成二三次，或是反之。一旦发现排便和平常的规律不一样了，就尽快到医院接受专科医生的检查。有的病人出现血便或是黏液便，容易认为是痔疮在作祟，往往会耽误结肠癌的检查和治疗。

        由于大肠癌缺乏特异性临床表现，加之病人对此认识不足，自我保健意识较差或讳疾忌医，常以“痢疾、肠炎、痔疮”等疾病自行用药物治疗，就诊较晚。因此，当有以上症状时应及时到医院就医，以免耽误病情酿成终身遗憾。（韩保卫）