目的：探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的初步临床应用价值。

　　方法：收集我院2006年11月至2007年7月共198例16层螺旋CT冠状动脉造影病例，其中男性120例，女性78例，病人年龄37岁—93岁，使用东芝Aquilion—16层螺旋CT，扫描参数：回顾性心电门控，16X0.5mm，0.5s，120Kv，400mA.患者扫描原始数据在重建相位窗65%-85%（相隔10%）进行重建并传送到SUN图象工作站，东芝Aquilion—16三维工作站图象软件分析。选择图象显示最优相位窗对左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉及主要分支血管进行二维曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）重建。其中19例行DSA造影对照。

　　结果：1.左冠状动脉前降支及回旋支在60%—80%的重建相位窗时图像质量最佳，右冠状动脉最佳相位窗为50%—70%。2.以19例DSA造影检查结果为对照，16层螺旋CT诊断冠状动脉狭≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值分别为89.4%、95.7%、88.5%、93.6%。

　　结论：16排螺旋CT能较准确诊断冠状动脉50%以上的狭窄，是无创性诊断冠状动脉的有效检查方法，重建相位窗的选择对CT冠状动脉造影图象质量有重要影响。