随着科技的发展,多排螺旋CT技术广泛应用于临床各个学科,CT图像也由二维发展为三维立体图像,更加先进的计算机技术不断被挖掘出其临床应用潜力, CT仿真内窥镜技术就是其中之一。
CT仿真内窥镜技术是以CT高分辨扫描为基础,对图像信息进行特殊的三维后处理,重建出的图像效果类似于纤维内窥镜所见,所以称为CT仿真内窥镜( Virtual endoscope)。
目前,CT仿真内窥镜主要用于鼻腔、喉管、气管、支气管、胃肠道、输尿管、膀胱、血管等中空器官内病变的显示,CT仿真内窥镜技术所产生的图像是逼真的内腔图像,它既可以显示出从鼻腔到支气管管腔内的肿瘤或异物,以及管腔狭窄程度,又可显示胃肠道内的息肉、肿瘤对肠道的阻塞情况,更可显示出一般很难看到的血管壁血栓形态、动脉瘤体以及动脉夹层破口情况,整个过程如同内窥镜在这些中空器官内的漫游穿梭,而逼真的图像不仅可为临床全面细致认识病变提供依据,更可为医学教育提供清晰的三维解剖图像。
我院CT室已成功应用东芝十六排CT开展此项技术,收到良好的效果。其操作技术较CT血管造影简单,无需造影剂,仅需在原有的常规CT图像上进行三维重建,即可快速做出满意的图像效果。
那么CT仿真内窥镜与真正的纤维内窥镜有什么异同呢?CT仿真内窥镜所重建的图像是模拟三维图像,它是由计算机虚拟出的精确的器官病变形态图像,它的颜色并非纤维内窥镜所见。然而CT仿真内窥镜却有其独特的优势:它建立于高分辨的CT三维图像基础之上,因而所得到是管腔内外病变的全面信息,而不仅仅是管腔内的图像,可看到纤维内窥镜所不能达到的盲区;其次病人在接受CT检查时无痛苦不适,属无痛非损伤性检查,不同于纤维内窥镜检查时所产生不适感。
CT仿真内窥镜给医生另一个内部视角来观察了解病变,它不仅是纤维内窥镜很好的补充手段,更可以部分替代纤维内窥镜应用于临床。
CT室 莫哲恒 |