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豫西地区首例腹腔镜下巨大食管裂孔疝修补术成功完成
普外一科 雷霆 和华 李朝辉
  2008-04-19 09:34:00 管理员 (来源:部分文章转载自互联网)
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    我市中心医院普外一科独立成功完成,这同时也是该院腹腔镜外科技术向着国内先进水平迈进的又一重要标志之一。

    接受该手术的患者是一位患有严重肺功能不全的76岁高龄女性,因巨大食管裂孔疝收住市中心医院胸外科,尽管其疝缺损及胃移位巨大,迫切需要手术修补和矫正,但面对传统开胸手术巨大的创伤和痛苦,以及较高的并发症发生率,无论医生还是患者家属,都犹豫不决,难以定下开胸手术的决心,后经普外科腹腔镜组雷霆等医生的会诊,决定大胆革新,采用当今国际上最先进的腹腔镜微创技术来完成此手术。经过缜密准备及各方密切配合,手术最终获得了圆满成功,令人惊喜的是,这种先进的微创手术只开了5个微小的戳孔、出血量仅仅30ml左右,并且省去了所有的胸/腹腔引流管,术后第2天病人就恢复了下床活动和进食,数日后完全康复出院。

    据市中心医院普外科主任、市微创学会主委、张练主任医师介绍,在我国,患有食管裂孔疝和胃食管反流病(GERD)的病人并不少,其中大部分保守治疗效果很差,不能根治且随时有发生胃扭转坏死、溃疡出血甚至癌变等的危险,只有手术才能彻底根治,但由于传统手术治疗需要开胸(腹)手术,创伤及痛苦巨大,并发症发生率高,病人普遍难以接受,这也是这种手术开展较少的主要原因。随着以腹腔镜技术为代表的微创技术的发展,这一局面已经得到了彻底改变,国际上用创伤极小的腹腔镜技术完全代替传统开胸/腹手术治疗此病已经非常成熟,在美国,腹腔镜下食管裂孔疝修补及抗反流手术已经成为继腹腔镜胆囊切除术后最常开展的腔镜手术之一,国际上已经公认腹腔镜下食管裂孔疝修补及抗反流手术是食管裂孔疝和胃食管反流病(GERD)手术的金标准和首选方法。由于技术和观念的落后,我们国内开展这种手术还较少,目前仅限于京津沪及杭州等地区的少数大医院,此次市中心医院完成的这例手术是属于巨大型食管裂孔疝,不但开了豫西地区的先河,即便在全省也是不多见的。

    另据张练主任医师介绍,市中心医院多年高度重视微创外科的发展,通过持续不断的设备更新及人才培养、引进,造就了一大批技术熟练、观念新颖的微创技术骨干,他们紧跟国内外学术前沿,不断创新,先后成功开展了许多国内外先进的腹腔镜微创手术,始终保持着豫西地区的领先地位,下一步医院还将重点进行扶持,继续引进各种先进技术,更好地服务于广大患者。同时也提醒广大需要接受手术的患者,术前应尽可能进行微创方面的咨询,以免造成不必要的创伤和痛苦,市中心医院开通24小时微创咨询电话:63892085

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